Thứ năm 02/01/2025 01:06 24h qua English RSS
Hotline: 094 540 6866
Trang chủ / Xã hội / Lao động

Quyền lợi tham gia Bảo hiểm y tế 5 năm liên tục

16:03 | 01/02/2021

Theo Điều 12 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, người tham gia bảo hiểm y tế đủ 5 năm liên tục, gián đoạn không quá 3 tháng theo quy định thì thẻ Bảo hiểm y tế sẽ xác định thời gian đủ 5 năm liên tục.

Khoản 15 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014 có nêu:

Người bệnh được quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng nếu có thời gian tham gia Bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến.

Tức là, khi tham gia Bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 06 tháng lương cơ sở (trừ trường hợp tự đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến), người dân sẽ được cấp “Giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm” và được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế cho các lần khám chữa bệnh tiếp theo.

Để được thanh toán 100% chi phí khám, chữa bệnh, người bệnh phải đáp ứng đủ 03 điều: Tham gia Bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên (nếu có thời gian gián đoạn thì chỉ được gián đoạn tối đa không quá 3 tháng); Có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở; Khám, chữa bệnh đúng tuyến.

Về thủ tục hưởng Bảo hiểm y tế 5 năm liên tục, theo Thông báo 2298/TB-BHXH ngày 14.11.2018, người có đủ điều kiện hưởng Bảo hiểm y tế 5 năm liên tục phải chuẩn bị 1 bộ hồ sơ gồm: Thẻ Bảo hiểm y tế; Giấy tờ tùy thân có ảnh (bản sao); Hóa đơn, chứng từ thanh toán viện phí (bản chính).

Sau khi có đủ các giấy tờ này, người bệnh nộp hồ sơ tại cơ quan Bảo hiểm xã hội nơi tham gia Bảo hiểm y tế để được giải quyết.

Theo ANH THƯ/Laodong.vn

Cùng chuyên mục
  • Công đoàn Xây dựng Việt Nam: Chăm lo phúc lợi cho người lao động

    (Xây dựng) - Thực hiện chủ đề: "Tập trung đưa Nghị quyết đại hội công đoàn các cấp vào cuộc sống; thi đua lập thành tích chào mừng kỷ niệm 95 năm Ngày thành lập Công đoàn Việt Nam”; các ngày lễ lớn của Ngành, của đất nước; tuyên truyền vận động phong trào thi đua “Lao động giỏi, lao động sáng tạo”, “Phát huy sáng kiến cải tiến kỹ thuật”, gương “ Người tốt, việc tốt”, gương điển hình tiên tiến trong CNVC-LĐ...; tiếp tục tuyên truyền, đẩy mạnh học tập và làm theo tư tưởng, đạo đức, phong cách Hồ Chí Minh, công tác xây dựng Đảng, các Chỉ thị, nghị quyết của Đảng...

  • Sắp xếp tổ chức bộ máy Liên đoàn Lao động tỉnh, thành phố

    (Xây dựng) - Đảng đoàn Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam vừa có Công văn 316-CV/ĐĐTLĐ năm 2024 về việc sắp xếp tổ chức bộ máy Liên đoàn Lao động tỉnh, thành phố.

  • Đề xuất kéo dài thời gian thực hiện chi phí quản lý bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp giai đoạn 2022-2024

    (Xây dựng) - Bộ Tài chính đang lấy ý kiến góp ý về dự thảo Nghị quyết của Ủy ban Thường vụ Quốc hội về cho phép kéo dài thời gian thực hiện Nghị quyết số 09/2021/UBTVQH15 ngày 08/12/2021 của Ủy ban Thường vụ Quốc hội về chi phí quản lý bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp giai đoạn 2022-2024.

  • Gia Lai ban hành khung giá cho thuê nhà lưu trú công nhân

    (Xây dựng) - UBND tỉnh Gia Lai quy định chi tiết Điều 99 của Luật Nhà ở số 27/2023/QH15 về khung giá cho thuê nhà lưu trú công nhân trong khu công nghiệp. Quyết định có hiệu lực từ ngày 27/12/2024 và được áp dụng trên toàn địa bàn tỉnh.

  • Chương trình Chợ Tết Công đoàn ưu đãi cho người lao động

    (Xây dựng) - Sau thành công của “Chợ Tết Công đoàn năm 2024”, tiếp tục thực hiện chủ trương chuyển đổi số của Chính phủ và thúc đẩy thanh toán không dùng tiền mặt, nhân dịp Tết Nguyên đán Ất Tỵ 2025, Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam (LĐLĐVN) tiếp tục tổ chức Chương trình “Chợ Tết Công đoàn năm 2025” trực tuyến (Chợ Tết trực tuyến). Hoạt động này cũng nhằm mục đích để đoàn viên, người lao động thuộc hệ thống Công đoàn Việt Nam mua sắm hàng hóa trong dịp Tết với mức giá ưu đãi, phương thức thuận tiện, mọi lúc, mọi nơi.

  • Tất cả đoàn viên, người lao động ngành Xây dựng đều có Tết

    (Xây dựng) – Với mục tiêu mang Tết đến cho mọi nhà, Công đoàn ngành Xây dựng đang tích cực triển khai Kế hoạch số 133/KH-TLĐ, nhằm đảm bảo tất cả đoàn viên, người lao động (NLĐ) của ngành đều có một mùa Tết Nguyên đán Ất Tỵ 2025 ấm no, đủ đầy.

Xem thêm
...

Tin bài cuối cùng

Không còn dữ liệu để load